Врачи ЛОРы в Москве. Сравните цены на услуги отоларингологов.

Выберите лучшую цену и закажите услугу (499) 519-30-67


Консультации
Вестибулолога																																																																																				1300
Слухопротезиста																																																																																				1300
Отоларинголога первичная	2700	1600	1600	1350		1100	1700		1320		1200	1200	3500**		2990	1000	1000	1700		2000	900		1200	1200	1100	167	167	2400		1500	1350	1350	1350	1350	1400	2500	1350	1671	3000		1500	1300	1200	990	3500*	1300	5200	1000	1200	1300	2400	1700	1500	1100	1600	1600		1000	1000	1500	1700	1200	1000	1300	1500	1200	2000		1320		1500	1450	1600	3000	2400	1500	2100	1700	1490	1490	1800		1450	1300	2218	1350		1500	1500	1200	2700	2500	2500	1000	1300
Отоларинголога повторная	2500	1400	1400	1200		900	1400		1200		900				2700	500	600	1500		1700	800					122	122	2100			1200	1200	1200	1200	800	2000	1200	1348	2300		1350	1100	950	880	2500*	1200	5200	800	1000	1200	1500	1500	1100	900	1400	1400		850		750		950	750	1100	1100	950			1100		1300	1350	1000	2900	1700	1100	1800	1500	1490	1490	1440		1350		1866	1200			1400	1000	1800	900		900	1000
Отоларинголога КМН, высшей кат. первичная				1600				3700	1320													2500									1600	1600	1600	1600		3500	1600			1800	1700																	1300				2000						2500				2150	2000		2600		3000	2200	1890	1890			2150				2000		2500	1400	3800			1200	1500
Отоларинголога КМН, высшей кат. вторичная				1350					1200													2000									1350	1350	1350	1350		3000	1350				1500																	1100										1930							1850		2800	2000	1890	1890							1600			1200	2300			1000
Отоларинголога детского первичная					1200		1700						3500**	1500																												1300			2000		4900																					2500		1700		1450										1600	1450								2500			1100
Отоларинголога детского вторичная					1000		1400							1000																												1100					4900																					1930				1350										1400	1350								1800			900
Отоневролога																																					1500																																															1500
Сурдолога				1500																											1500	1500	1500	1500																																									2600						1800			1300
Диагностика
Исследование слуховой функции																			560			3500							120		350	350	350	350			450																																										780	780	9900									2050
Акустическая импедансометрия		2200	2200	800			895							1100					600									2500								3200	800	1606			1000	650		970	2000		3000													900									759			2310			1500			600	2350	2350			2310	2200						1950	1900	500			1500
Аудиометрия		2200	2200	1450			1625										1000			1500	2000	2500						3200			1450	1450	1450	1450		3700	1450	1962			1299	900			2000		3050				1200				1470	1470	1000	900	800				600	1300			1450		319			630		3300	1500	1600		1160	1930	1930	4410		630	1100						1700	1500	500		1200	1500
Аудиометрия с тестом Вебера	2800	2200	2200																																	3300								1150							2000													500					1100															1300
Исследование с помощью камертона	700	500	500	600			610	1300			800	400					400	300											605		390	390	390	390		2000	600			320	500		750	830				500			1000		400	500			1500						400	500					440						450	850	300	400	1310	1310				500		390						800		280
Измерение остроты обоняния																																																																			300
Калорическая проба	1400	1100	1100																																			1003
Отоакустическая эмиссия																																																																																										1130
Стабилография
Стробоскопия	3600	2500	2500																																																																								2300
Исследования вестибулярного аппарата																													730									1003																			900
Тесты на кресле Барани																																									400
Лабораторные обследования
Биопсия слизистой носа, глотки или гортани	3100	1800	1800				2220		880		1000	2250					2000	820					2200	2200	550											3200		2264			1300		1500								1750				3160	3160	1500							700									2400		5700			1900	1300	810	2025	1200		1500								2200
Мазок из глотки на микрофлору	300						950				300						150	1150				300	330	330	550				495												200				200	300	1500				1000			960	1480	1480			200				200										850		450		350	980	570	570		300		850						300	600	300			300
Обследование околоносовых пазух
Диагностическая пункция	4900																													4100														1200							1900																											2500		2400				1800
КТ								3750	3400									3120				3000						6400								4500			4900				4800				7300															4800				4500								4400				3800		4520	5400			3750	4500						5000
МРТ	5500																											8200								4600			5700				5500				9700				4400											5500				5500								4400										5500
Рентген	1500					1650		1390							2340			1900																		1700			1700			1100	1750				5200				1500		1000	1200	1585	1585	1500			1000											1300	1680		1700		1690		1280		2100	2250		1680	1300							2000			990
УЗИ					650			2000	1210									500																													2200				1500						1200							1400																						900						700
Эндоскопические исследования
Микроларингоскопия								3500	1100																																														1500	1500																			850			400			1800			1350
Микроотоскопия								3500																				2728								2200			1000																1230	1230											1000								850						1800			850
Риноскопия		1400	1400				3385	3500	1100					500			1500			1100		1500	1650	1650	1000				500								1500	4010	1500									800							1230	1230				800	2100						2000		1650			1260	1500		2000		1000	400	1920		1800		1260	1800
Фарингоскопия		3100	3100						880	700							800					1500	1650	1650					500								1500	4010	1500		1200						3000	800							1500	1500				800							1500		1650			1260	1500		2000		1000		1920	2020	1800		1260	900
Биопсия слизистой								4500	1650																1200											3900			2500												1500											1500																3000			3150			2300						1400
Манипуляции
Анемизация носа		400	400	500		390	640			600	300	250					300		350		300	600	550	550	500			704			390	390	390	390	500	750	500			400			450					300			450		400	200				350		200		450	300	300			300									890	300	250	470	470		300		400		390				160					390
Инструментальное удаление серной пробки	1300	900	900	920		1000	610		770		800	1000	1500		1590	500	1100		1200	1000		1500	820	820	1200			1958	1090	1200	920	920	920	920		2300	920	1272	1000	800	600		600		1500	800	2500	500		600	1100	1000	900	700				700		750		800	600	1000	300		850		429		700		500	1000	950	1700	600	500	1170	730	1125	500		900	1411	920				1000		800		490	1300
Прокол барабанной перепонки		1500	1500	2500		1650	3160	4000							5160	2000					1800	1800				674	674		5005		1650	1650	1650	1650		3200	2500	4010		1000				970	3000	1900	5000	1500			2000		1650	1500			2000					1300		2500					990				2500	4550	5000				2910		3510	1600		3600		1650			3550		3000			1650
Удаление инородного предмета из глотки	5100	3000	3000	1500	1050	1600	1625		1100		2000	1300				2000	3000		1210			2400	1650	1650	1400	843	843	3762	2500	4500	1560	1560	1560	1560	1700		1500	2900	2000	1000	2500		1150	780	2000	1000	5000	1000		1500	1000	1200	1500	800			1500	980	550-1700	1500		1150	500	1000	750				1100			1580	1250	2000	1450			2000	2220	2220	2970	1500	1580	2000		1560		4000		1700		500		880	1300
Удаление инородного предмета из носа	4400	2700	2700	1500	1050	1000	1625		880		2000	2000		400			900					3000	1650	1650	1200	843	843	3762	2000	2000	1000	1000	1000	1000	1700		1500	2900	2000	1000	1300		1000	970	1500	1000	5000	1000		1500	1000	1200	1000	600			1500	850	550-1700	1500		1000	500	900	500				1100		1200	1580	1200	2000	750			1500	1420	1420	2970	1000	1580	1500		1000				1550	5000	600		2750	1300
Удаление инородного предмета из уха	4400	2700	2700	1500	1050	1300	1287		880		2000	860		700		1500	1000		1050		1500	1700	1100	1100	1400	843	843	3201	1090	1800					1700	5600	1500	1132	2000	800	2500		1000	970	2000	1000	5000	1000		1500	1000	1700	1300	700			1500	750	550-1700	1500		1000	500	900	500				880			1580	1000	2000	1150			1500	1770	1770	2970	1300	1580	1500	1319	1320				1550	5000	450		550	1300
Процедуры и промывания
Лечение при заболеваниях носоглотки
Введение лекарств		300	300							420	300		500																							1100								720		300		600			700	300		200				370				300		300														500						1000		350									390
Инстилляция лекарственных средств												500		300			300								1600			1256	550		320	320	320	320		1100		431	500	400	300		300										350				500	370			500		250	400	300		300		385						950		350							550		320				300		600			390
Операция по исправлению носовой перегородки									66000																											40500					32700										10000											47000		18000																	36450			29400
Лекарственная обработка задней стенки глотки и миндалин																																				750												500																														200																390
Лечение острой респираторной вирусной инфекции																							5000	5000																																			5000					250
Прижигание носоглотки		900	900	1000		950										1200	300		550			900			650						960	960	960	960	390	1400	1000		1000		600		950	220		600		600			850		960	600			500			1300		650	500		500				363				950						1520					800	1041	960				750				390	900
Промывание миндалин		1200	1200	1500		1650	690		770	840	800	900	1000	800		600	700	1150	1050	1300	1200		1320	1320	400			2486	1200	1800	1480	1480	1480	1480	900	1900	1500	938	1000		700		800	600	1500	800	1500	600			1200	1000	1400	600	860	860	1200	800	800	800	950	800	600		500		1000		770			1580	1350			1500	800		1890	1890		1100	1580	1500	1411	1480				1400	1200	500		2750	1300
Промывание полости носа				1100		1100	785	1500		600	700	600		1000			800		1430		1200		880	880	400			2486	920	1200	1060	1060	1060	1060	1100	1300	1100	1132	1800		1200		800		1500	800	3000	600		1000	700		1100		610	610	1100	450	700	1000			400	750	700				1100		1100	1370	900		1000	1790	1200		860	1890		1100	1370	1300	1091	1060				1600		800		880	1300
Лечение при отите
Очищение уха при наружном отите									660			400					500								800											1000												500			600			500			1300	520					300				700						600				500	400						700						500				440	550
Пневмомассаж барабанной перепонки	900	700	700	600	500	600	420	1500			300			300			400				300	700			600			495			600	600	600	600	800	1300	600	744	500	250			500			300	1500	500		450	500		600	200			900	350		350		500	300	400	300		300		429		400		600	800	450	360		370	900	900		600		600		600				800		700		480	1000
Продувание по Политцеру	1300	800	800	650	600	600	785	900		420	400	400				200	400		670		400	600			350			1958	770	1200	590	590	590	590	800	990	650	517	500		600		500		600	450	1500	500		600	400		600	300	580	580	800	400		350		500		500	300		400				500		600			360	600		780	780	675	500		700	547	590				450		600		490	550
Промывание среднего уха																																				2900															1500						1200																											1000										660
Промывание серных пробок				540	450	650			770					600			1100				600										540	540	540	540	1100		540	938													850		550	700			700	420						700	450											990		500	730					900		540				750				600
Лечение при синуситах
Дренирование околоносовой пазухи																	800																			1800															1100				1645	1645	3000																											1100
Операции на гортани
Аденотомия чрезротовым доступом									20000																																										33500																											15000						20000
Вскрытие заглоточного абсцесса																										1349	1349									6700					3200			550	3500						4500			3000								3000																3900			29160			4600	1076	3000
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса				3000		2000	6325	12600				3000										5800	3850	3850				6237	2200	6500	3000	3000	3000	3000			3000	2900		3150	3200				3500			3000		3000		2200	3000	3000					1100			3000	2500	2800	1200								2900	5980							29160									5600
Лазерная лакунотомия									6600								5000	4000										10000			5000	5000	5000	5000		10500					7300			13700						13000	12800
Лазерное лечение храпа				8000																																24300															22000
Лазерное воздействие на гранулы глотки				6000																											6500	6500	6500	6500		9100											10000
Криодеструкция аденоидов																				3000																		1779																										6000
Радиоволновое лечение храпа																	15000											15000	5700							16700					12700										15000			3300															5060					13000	30000				16750	16750						5000					15000				24000
Радиоволновое туширование задней стенки глотки		5500	5500																																	8600															4000			300											2000									6500										3300		6500
Соединение трахеи с внешней средой																												40000								40500		11103						720			56000															18000																						12600							9000
Увулопалатопластика							21505		30000						12860		8000												9500		8000	8000	8000	8000		30900			37300		15300				20000		35000				15000			10000			9000		22000													16800	20000	22000				16580		18370	94770		16800	16750		12000				28000	43000	9000
Удаление аденоидов							31625		20000						25720		20000											25000			12000	12000	12000	12000		28900		19943	50000								50000				35000		12000				9000															20000		17000	35000			22000		20000			20000	30000							58000			30000
Удаление доброкачественных новообразований				5300			3455	10000	20900			2500					25000					4500	5500	5500							5300	5300	5300	5300					10000	5000	3200		7000	720	6500			3000			6200		5000				10000					2850			500		3000		1980				4500	7150					2380	2380		2200		5500								500		3850
Удаление небных миндалин				35000			25300		33000						25720											3373	3373	60000	6600							34700			50000		26600						70000			13000	35999													11000					3850			35000	35000	40000				22000		23000	72855		35000	35000							75000
Хирургическое лечение храпа																												31000											40000		24200										28000			10000																								26000						23100						75000				15400
Операции в полости носа
Вправление костей носа при закрытом переломе	6400			7000			9490								10300	5-10 тыс					4000	6000				843	843	10725	19530							12200			15000		6100		6500	720			25000				10000			3000									1200	4800	5000				770			7980	3600	19500				11000	4770		18225		7980	7600							15000			6600
Операция после перелома носа		3700	3700																4400												3550	3550	3550	3550		12200			51200				5500		12000						10000			3000								5500																6090		4770		4000				3550				8000
Вскрытие придаточных пазух носа									33000																			30000								57800					18200			6250							25000						3000							1800								20800						20000			48600		20800	20800						35000				36000
Исправление костно-хрящевого остова перегородки				50000													30000									2530	2530				50000	50000	50000	50000		52000															28000																					29400	48000	45500	50000			30000			54630		29400	47250										33000
Исправление нижних носовых раковин															16730		46000																																										12000						5000										15000									33600										33000
Коагуляция сосудов при кровотечении							5690	1700				1800					3500								1800	843	843									17800		2264		2100											10700		2500		1590	1590								1300					1320					13910	3000			2900	2300	1470	18225									3200		1200			13200
Криодеструкция носовых раковин																																						1962					2400																																										18114
Исправление хрящевого остова перегородки носа																	30000									1687	1687				30000	30000	30000	30000		40500																																						39000				48000			36450			29400
Иссечение синехий полости носа				8000			8855		2200								3000												15200		8000	8000	8000	8000		11900			30500				3700	720	3000		13000			5100	8000		8000	3000								6000		1400	1500				1430				7500	10400	10000			3500	4710	4710				8000		8000				3000				3300
Лазерное удаление полипов в носу				15000					3850								12000																																	10000																																		8000
Резекция носовых раковин																																									8900																																	19500				15000
Сосудистая вазотомия носа		10000	10000														12000		12100				11000	11000					14520		12000	12000	12000	12000		19700					12700		15000	7900				3000		8000	14000		12000	1500			8000		12000		10000	15000			3500	15000												30000						14000		12000				35000				11000
Удаление полипов +в носу								6000	3850								4500	2000			3500	9500							6100	5500	12000	12000	12000	12000				5886			10200			720							5000		12000	2000			4000				3000		5000	2200					3300			5250	18000	6000				14000	3450		2510		5250	5000		12000		4000		3000				1100
Удаление слизистой носа								16700																												25200															10000																											20000						7350										11000
Эндоназальное вскрытие гайморовой пазухи									20900																				19360		15000	15000	15000	15000		34700															30000																																	40000										18000
Эндоскопическая фронтотомия																													27280										40000		24200																18000																		35000			35000						40000							40000
Эндоскопическая этмоидотомия									22000								8500												17050		15000	15000	15000	15000				19943													14000		15000																				20000		25000									10000		15000					40000
Эндоскопическое удаление полипов носа				15000			31625		20900																											13900			35000		14500						20000				12000											30000												39000	25000			10000						8000							56000				19800
Эндоскопическая септопластика		35000	35000																																																45000										35000
Операции на ушах
Аттикоантротомия																																						32663
Восстановление барабанной перепонки																																						2900																																											72855			3000
Вскрытие абсцесса или гематомы	5000	3200	3200						3850							3000	4500				4000								2000							3700				3680						1900		3000			5000			1500			2000			3000			2500		1800				1650				3500		8000			2500	3080		3195	2500		4000	1076					2500				2200
Операция по восстановлению слуха																																																														169000																						51750
Санирующая операция на среднем ухе																										1687	1687	42000								66000		23932			25400																																	15000							36450			23000							18000
Стапедопластика																										10120	10120
Трепанация сосцевидного отростка																																				110000
Удаление полипов				10000												2000													5005	5500	10000	10000	10000	10000		7600		5886	10000					720						10000	5000		10000				1500				3000								2310															4600		10000								5500
Удаление доброкачественных новообразований							3455	10000	2200			2500					3000					4500	5500	5500												8700			10000	5000	4500		7000		6500			3000			5000						3500					7500			500				1980																							500		8250
Шунтирование барабанной перепонки				7000					10000																						7000	7000	7000	7000		9900			35000								25000																												15000																18000
Настройка слуховых аппаратов
Подбор и настройка аналогового слухового аппарата																																																																																	4410
Подбор и настройка линейного слухового аппарата																																																																																	4410
Подбор и настройка цифрового слухового аппарата																																																																																	4410

Отоларинголог — кто это?

Удивительно, но термин «отоларинголог» один из самых неизвестных медицинских терминов в России, судя по числу вопросов в интернете. «Отоларинголог кто это?», «что лечит отоларинголог?», « отоларинголог это ЛОР?» и, наконец, «кто такой ЛОР?» — далеко не полный список вопросов вокруг этой таинственной профессии.
Этимология этих слов, тем не менее, проста. Rhinos – нос, laryngos – гортань, а logos – учение. Все из греческого. Разницы между ЛОРом и отоларингологом никакой. ЛОР – просто сокращенное название ОтоРиноЛаринголога с переставленными для благозвучия буквами.
ЛОР – это врач, получивший образование в области диагностики и лечения болезней уха, горла и носа (врач ухо горло нос).

Нос

ЛОРы в Москве. Болезни носа.

Нос можно сравнить с проходной большого учреждения. Он пропускает в организм воздух, сообщает мозгу о его составе, если тот не совсем чистый. Он способен задерживать пыль, фильтровать воздух на «свой» и «чужой» и быть мощным щитом на пути тысяч микробов, пытающихся преодолеть проходную носоглотку

Находясь в нормальном состоянии нос прекрасно функционирует и умудряется снабжать организм чистым воздухом независимо от того поступает ли воздух с температурой +30 С° или -30 С°.
К сожалению, иногда нос дает сбой. Происходит это по разным причинам, часто из-за вирусной инфекции, реже в результате стресса, травмы, гормональных изменений в организме. В этом случае микробы получают комфортные условия для развития, проникают в слизистую, в носоглотку и горло. Организм активизирует фагоцитоз и увеличивает количество клеток иммунной системы в слизистой носа, что приводит к ее отеку, нарушению дыхания и появлению гнойных выделений.

Какие заболевания носа приводят к тому, что нос заложен и перестал дышать:

Ринит (насморк)

Часто возникает из-за нарушения защитных функций организма (иммунитета). Это может быть связано с переохлаждением в результате сквозняка, промокших ног, неправильно подобранной одежды в холодное время. Если же иммунитет не ослаблен, то причины, вызывающие ринит, кроются в воспалительных процессах слизистой носа, вызванных аллергией, травмами носа или неблагоприятной, пыльной атмосферой (производственной в частности).

Реакция организма на эти факторы может сильно отличаться у разных людей. Кто-то легко переносит болезнь и не нуждается в особом лечении, кто-то получает интоксикацию по полной программе и требует, как минимум, консультации ЛОР врача, а иногда и серьезного лечения у врача отоларинголога, чтобы ринит не стал хроническим.

Ринит может вызываться и возбудителями инфекционных заболеваний – дифтерии, скарлатины, кори. Примерно половина больных ринитом имеет гриппозную этиологию.
Чтобы установить причину острого ринита нужен хороший ЛОР врач, который быстро и безболезненно осмотрит носовую полость оптическим прибором.

Ринит у детей

Заболевания носа тяжелее всего проходят у детей. Вероятность распространения воспалительного процесса на глотку и среднее ухо из-за особенностей анатомии ребенка очень велика, при этом, чем меньше возраст, тем чаще возникают осложнения. Поэтому у новорожденных ринит принимает форму ринофарингита, то есть воспаление слизистых носа и глотки одновременно.

Вызов детского отоларинголога в случае заболевания ребенка обязателен. Острый ринит сопровождается подъемом температуры до 38-39 градусов, судорогами, отказом от пищи и рвотой.

Если вы собрались пригласить хорошего отоларинголога на дом или записаться к детскому отоларингологу на прием, не рискуйте, пусть это будет платный ЛОР. Помните, что при неправильном диагнозе и лечении, особенно у грудничков, цена ошибки может быть слишком большой.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит характеризуется неадекватной реакцией слизистой носа на раздражения. Часто причиной вазомоторного ринита служит аллергическая реакция. Для каждого человека, страдающему аллергией, характерны весенние обострения, связанные с цветением растений, или контактом с пылью, шерстью животных. Все эти факторы вызывают сильную отечно-секреторную реакцию, приводящую к нарушению дыхания.

Частое чихание, слизистые выделения при заложенном носе могут быть признаком не только аллергической реакции. Вазомоторный ринит может вызываться и другими причинами, например, эффектом бумеранга, возникающим при закапыванием в нос капель, действующим веществом которых является нафазолин. В этом случае капли могут вызывать еще большую заложенность носа (медикаментозный хронический ринит).

При наличии признаков вазомоторного ринита необходимо как можно скорее получить консультацию ЛОР врача потому, что длительное отсутствие нормального потока воздуха через полость носа может приводить к острому и хроническому гаймориту.

Хороший ЛОР врач знает, что нормализация тонуса кровеносных сосудов (основа лечения ринита) в условиях клиники ЛОР болезней эффективно осуществляется физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом с лекарственными препаратами и лазеротерапией или новым методом лечения заболеваний носа – фотодинамической терапией.

Нередко причиной вазомоторного ринита является искривление носовой перегородки. Современная ЛОР хирургия предлагает проводить септопластику под контролем эндоскопа. ЛОР операция занимает 20-30 минут и проводится под местным обезболиванием.

Гайморит (синусит)

Воспаление гайморовых пазух носа происходит по ряду причин, основные из которых – инфекции верхних дыхательных путей, ринит, ВИЧ, астма и кариес зубов верхней челюсти.

Гайморовы пазухи (левая и правая) это замкнутые полости, соединенная с носовой полостью с помощью выводных канальцев. Проникает инфекция в гайморовы полости через эти канальцы без особого труда, а вот слизь и гной выводятся из пазух, наоборот, с трудом.
Последнее обстоятельство делает пазухи уязвимыми для размножения инфекции и развития хронического процесса (гайморита). Пониженная сопротивляемость организма играет в течение гайморита основополагающую роль.

Без постоянного наблюдения врача оториноларинголога и интенсивного лечения вылечить гайморит невозможно. Надо помнить, что такие симптомы как: постоянный насморк желтого и зеленого цвета, боли в области гайморовых пазух, обнаруживаемые при пальпации и без нее, постоянный кашель, изменение тембра голоса, усталость и храп ночью – необходима консультация ЛОР врача.

Сегодня ЛОР доктор обладает достаточным арсеналом средств для уверенной диагностики гайморита. Это визуальный осмотр полости носа и синусов (риноскопия или ЛОР эндоскопия), УЗИ, рентгенография или КТ (компьютерная томография).

Гайморит у детей

Гайморит у детей имеет особенности, связанные с узостью носовых проходов. Он трудно диагностируется и трудно лечится. Его трудно распознать, так как по течению и внешним признакам он похож на простуду. Если ребенок болеет больше 3-х суток и жалуется на то, что после высмаркивания не становится лучше, выделения из носа изменились от прозрачных до желто-зеленых, повысилась температура до 38 градусов и при пальпации гайморовых пазух ощущается боль – это повод обратиться к детскому ЛОР врачу.

Детский отоларинголог назначит дополнительные анализы (кровь, моча), возможно рентген или КТ верхних носовых пазух и без задержек начнет лечение, которое сразу облегчит состояние ребенка.

Опять же из-за особенностей анатомии ребенка отсутствие своевременного осмотра ЛОР врача может привести серьезным последствиям, таким, как хронический гайморит, гнойный отит, гнойный менингит, флегмона (гнойник глазницы) или сепсис.

Полипы в носу

Полипы в носу (разросшаяся слизистая оболочка) вызывает нарушение дыхания, физически перекрывая поток воздуха. Разрастание слизистой – это своего рода компенсация ее недостаточной защитной функции при хроническом воспалении. Как правило это результат отсутствия лечения в течение длительного срока.

Полипы – далеко не первая фаза заболеваний носа. Им предшествует частые ЛОР инфекции, синуситы, длительный насморк, в том числе аллергический. Если разросшаяся слизистая (полип) перекрывает носовые ходы частично или полностью, то единственный выход из ситуации это ЛОР операция – полипотомия.

Аденоиды

В отличие от полипов в носу, аденоиды расположены в верхней части носоглотки и представляют собой увеличенную носоглоточную миндалину. Миндалина это лимфоидная ткань, содержащая большое количество лимфоцитов. Ее основная функция – бороться с микробами и бактериями, проникающими в организм.
Увеличение размеров миндалины сопровождает многие хронические заболевания (ангина, тонзиллит, ринит, грипп, пневмония, синуситы).

Аденоиды у детей могут появляться после острого воспаления. Заболевание невозможно проглядеть, вернее нельзя не заметить симптомы аденоидов. Ребенок начинает дышать ртом, появляется храп и проблемы со слухом, а в финальной стадии изменяется тембр голоса. Детский отоларинголог легко диагностирует аденоиды, поэтому при первых признаках, в основном при нарушении нормального дыхания носом, необходимо посетить детского ЛОР врача.

Если не затягивать с консультацией ЛОР врача, аденоиды можно вылечить консервативными методами, не прибегая к ЛОР операции. Если же дождаться аденоидов 2 степени, когда закрыты две трети носовых ходов, не говоря уже об аденоидах 3 степени, с большой вероятность придется обращаться к хирургу отоларингологу.

Горло

ЛОРы в Москве. Болезни горла.

Если нос мы сравнили с проходной большого учреждения, то горло это огромный транспортный узел. Начинаясь в носовой полости, горло заканчивается в пищеводе. Основная функция горла – передавать вдыхаемый воздух в легкие, а пищу и жидкости в пищевод, разделяя эти потоки. Горло пронизано массой кровеносных сосудов и нервных окончаний. В гортани происходит образование звуков, и горло передает вибрации голосовых связок в окружающее пространство.
Всеми патологиями горла и гортани занимается оториноларинголог или врач ухо горло нос.

Рассмотрим некоторые из них:

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой гортани. Ларингит бывает острым, хроническим, гиперпластическим и аллергическим. В зависимости от его вида различаются и симптомы ларингита. В первых 3-х случаях голос становится грубым, сиплым вплоть до шепота и появляется ощущение инородного тела в горле, всегда присутствует кашель, особенно у курильщиков. Острый ларингит сопровождается повышенной температурой, а аллергический удушьем.

Причина воспаления слизистой гортани чаще всего бывает инфекция. Воспаление развивается по обычной схеме:
бактерия – клетки ткани – медиаторы (стимуляторы) – воспаления – повышенная проницаемость стенки сосуда – отек – нарушение функции.

Иногда ларингит начинается после переохлаждения (мороженное, ледяное пиво). Причиной может быть чрезмерное напряжение голосовых связок (лекция, семинар или попытка спеть как Карузо).
Иногда классическая изжога, причиной которой может быть гастроэзофагальный рефлюкс (попадание желудочного содержимого в гортань) становится причиной ларингита. В этом случае необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Ларингит, в отличие от других ЛОР заболеваний, можно лечить и дома. Эффективный способ лечения ларингита – орошение гортани отварами отварами ромашки, мяты, шалфея или ингаляция эфирным маслом эвкалипта и ментола. Все эти процедуры могут оказать отличный лечебный эффект.

Фарингит

В отличие от ларингита, фарингит – воспаление не гортани, а глотки. Если он вызван стрептококком группы А, на это стоит обратить серьезное внимание. Возможны осложнения на сердце и почки. Группа риска – школьники.

Если в горле першит, больно глотать, горло красного цвета, появилась головная боль, поднялась температура, и на теле есть небольшие кровоподтеки – отправляйтесь к врачу отоларингологу. Чаще всего врач ставит диагноз фарингит.

Тонзиллит (ангина)

Тонзиллит это воспаление миндалин. На рисунке слева показаны только небные миндалины, на самом деле их шесть. Все они состоят из лимфоидной ткани и имеют лишь одно предназначение – обнаруживать несвойственные организму вещества, распознавать их и уничтожать с помощью фагоцитов — клеток иммунной системы.

С виду миндалины — это продолговатые образования размером 1-2 см, похожие на миндальный орех (отсюда и название), а структурно это бугристое образование с очень большой площадью поверхности. Поверхность образуется за счет больших полостей, покрытых эпителием, где и происходит анализ попавших в ротовую полость возбудителей.

В миндалинах ослабленного организма бактерии, с которыми здоровый организм справлялся легко, начинают активно размножаться. Слизистая миндалин краснеет, воспаляется, в размере. В фолликулах (маленькие пузырьки из которых состоит миндалина) скапливается гной – смесь погибших лимфатических клеток и бактерий. По капиллярам, которых много в миндалинах, бактерии и продукты их деятельности попадают в кровь.

Война, проигранная на входе в глотку, приводит к общей интоксикации организма.

Самое неприятное, что острый тонзиллит (ангина) может перейти в хроническую форму. Источник инфекции может остаться в миндалинах на годы или навсегда. Если не обратиться к врачу оториноларингологу и вовремя и получить лечение, то возможны тяжелые осложнения. Такие, например, как отек гортани, препятствующий нормальному дыханию и приводящий к летальному исходу или отит (воспаление среднего уха), являющийся самым частым осложнением острого тонзиллита. Нередко следствием острого тонзиллита может быть острый миокардит (сердечная мышца) и поражение суставов.

Симптомы тонзиллита

Симптомы тонзиллита можно разделить на общие и локальные.
Повышенная температура – неприятный симптом при заболевании. Однако в этом есть положительный эффект – замедляется размножение бактерий и ускоряется обновление клеток (лимфоцитов), поддерживающих иммунные свойства организма. Головная боль и слабость – показатель общей интоксикации организма и степень вовлечение в процесс центральной нервной системы.

Локальные симптомы тонзиллита – увеличенные, воспаленные миндалины, появившаяся боль в горле и в подчелюстных лимфатических узлах. Последнее связано с забросом лимфы, где концентрируются бактериальные клетки. Впоследствии, осевшие в лимфоузлах микробы, вызывают в них воспаление.

Для постановки гарантированного диагноза необходима фарингоскопия (осмотр ЛОР врачом слизистой, миндалин, мягкого неба), которую проводит терапевт, а лучше врач отоларинголог. Хороший ЛОР врач обязательно назначит дополнительную лабораторную диагностику – ОАК (анализ крови) и пробы для обнаружения стрептококка. Дополнительный мазок из полости носа и ротовой полости используют для дифференциального диагноза (определение в мазке дифтерийной палочки).

Лечение хронического тонзиллита

В зависимости от состояния организма при хроническом тонзиллите ЛОР доктор может назначить консервативное лечение либо тонзилэктомию (оперативное удаление миндалин). Эту ЛОР операцию современная медицина рекомендует делать в исключительных случаях таких как: рецидив гнойного тонзиллита, повторяющегося несколько раз в год, когда консервативное лечение неэффективно или при нарушении дыхания из-за разросшихся миндалин.
Постоянное присутствие инфекции в полости рта и фолликулах лимфоидной ткани провоцирует очередное заболевание. Поэтому гнойные пробки необходимо промывать и эффективность такого лечение высока.

К сожалению, сделать это качественно в домашних условиях невозможно. Ранее в клинике ЛОР болезней процедуру промывания лакун миндалин проводили шприцем с набором канюль.
На смену шприцу пришел вакуумный прибор «Тонзиллор».
Тонзиллор позволяет глубоко промывать миндалины с помощью кавитации (микропузырьки с кислородом, образованные ультразвуком) с одновременной циркуляцией лекарства.

Ухо

ЛОРы в Москве. Болезни уха.

На нашей иллюстрации, отражающей болезни уха, горла и носа, инфекция в ухе не зря изображена вместе с той, которая уже проникла в нос и горло. Возможно, для человека несведущего будет откровением узнать, что обычный насморк в запущенной форме может быть не только началом гайморита, но так же воспаления наружного, среднего и внутреннего уха.

Как известно, ухо состоит из трех частей.
Самая простая часть – наружное ухо. Любой инженер-акустик, наверное, сможет прокомментировать своеобразную форму ушной раковины (1). Наверняка природа позаботилась о том, чтобы человек воспринимал весь спектр приходящих звуков равномерно. Возможно, другая форма наружного уха работала бы не столь эффективно, но судя по тому, как животные шевелят ушами, прислушиваясь к тихим звукам, природе еще есть над чем поработать!

Слуховой проход заканчивается глухой барабанной перепонкой (2) и врачу оториноларингологу здесь особо нечего делать, особенно у взрослых пациентов, разве что достать засунутый в слуховой проход предмет или почистить его от серной пробки 🙂
Среднее ухо (3) – гораздо более сложный орган. Не вдаваясь в подробности его строения можно сказать, что среднее ухо представляет собой механизм передачи звука от барабанной перепонки к внутреннему уху (4)- самому сложному отделу уха, в котором происходит чудесное превращение звуковых колебаний в нервные импульсы, которые мозг расшифровывает, как окружающие нас звуки.

Среднее ухо не вызывало бы особенных проблем, если бы не одно НО – евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой, а носоглотка — потенциальный источник инфекции.

Отит

Евстахиева труба является прямым проводником инфекций при рините, гайморите со стороны носа и ангине и ларингите со стороны рта. «Евстахиит» — так называется воспаление евстахиевой трубы.

Замкнутая барабанная полость (среднее ухо) была бы гораздо более защищена, но барабанной перепонке для нормального функционирования требуется одинаковое давление с двух сторон. Евстахиева труба позволяет уровнять его. В результате цена хорошего слуха – отличная от нуля вероятность отита.
Отит среднего уха это очень вероятный процесс осложнения, например, после острого тонзиллита. При отите в барабанной полости может собираться гной. Иногда для лечения гнойного отита делают ЛОР операцию по надрезу барабанной перепонки, чтобы обеспечить выход гноя наружу. Острый гнойный отит при рецидиве может вызывать разрушение слуховых косточек и барабанной перепонки.

Медикаментозное лечение отита дает хорошие результаты, но если оно не закончено полностью, существует вероятность развития тугоухости как следствия не полного очищения барабанной полости от гнойного секрета. Диагноз секреторного среднего отита даже в условиях клиники ЛОР болезней и хорошим отоларингологом часто не позволяет поставить скудная симптоматика.

Хирургические ЛОР операции

Развитие технологии привело к резкому прогрессу в микрохирургии уха. Тугоухость и даже полная потеря слуха сегодня может успешно восстанавливаться микропротезированием. Протезирование барабанной перепонки, слуховых косточек позволяет построить частично разрушенный канал передачи звуковых колебаний вплоть до улитки внутреннего уха.

Есть неплохие результаты по восстановлению нейросенсорной глухоты (связанной с непревращением звука в нервные импульсы). Вживление искусственного преобразователя звуковых колебаний в электрические импульсы позволяет передавать модулированные звуком импульсы на слуховой нерв.

Лечение ЛОР заболеваний

Как поступить, если потребовались услуги врача отоларинголога?
Пропустим первый этап, который называется «поиск в интернете ответов на вопрос: «как самому вылечить острый гнойный отит?» или «лечение аденоидов 2 степени народными средствами».

ЛОР инфекции, как правило, развиваются стремительно, вызывая резкую интоксикацию организма. Что принципиально важно сделать в самом начале заболевания? Конечно, поставить правильный диагноз. Независимо от того будите ли Вы далее наблюдаться у врача отоларинголога или попытаетесь лечиться самостоятельно, чего делать не стоит, имеет глубокий смысл потратить время и небольшие деньги, чтобы убедиться, что Вы на правильном пути.

Где в Москве получить платную консультацию ЛОР врача?

Самый простой и надежный способ – записаться на прием к платному отоларингологу. Прием платного отоларинголога в Москве стоит немного – от 1000 рублей, имеет смысл потратить эту сумму, чтобы быть уверенным в том, что симптомы тонзиллита, которые Вы, например, у себя обнаружили, не являются на самом деле дифтерией. Хороший ЛОР врач при постановке диагноза «острый тонзиллит» обязательно исключит такую возможность.

Для постановки диагноза ЛОР инфекции в платных клиниках Москвы используются новейшие методы исследования. КТ, УЗИ, ЛОР эндоскопия, лабораторные анализы – все в одном месте, быстро и с комфортом. Особенно аккуратно стоит относиться к ЛОР заболеваниям у детей. Вспомните проведенную в детстве кровавую операцию по удалению аденоидов. Лучше этого не делать, а при первых симптомах аденоидов показаться платному детскому ЛОР врачу.

Как выбрать «правильную» клинику отоларингологии в Москве?

Ресурс TreatOnline.ru предлагает удобный и быстрый способ поиска лучшего платного ЛОР врача Москвы. В таблице сравнения цен находится актуальная информация по большинству процедур платных клиник по направлению «ЛОРы в Москве».
1. Вы находите интересующую услугу платного ЛОР врача, просматривая список по вертикали в первом столбце. При необходимости листаете экраны или увеличиваете длину списка на одном экране в левом верхнем углу.
2. Просматриваете стоимость услуг, двигаясь по горизонтали.
3. Найдя минимальную (оптимальную) цену сдвигаетесь наверх, задержите мышку над логотипом клиники, для определения ее расположения в Москве.
4. Нажав на логотип, переходите к заказу онлайн или по телефону.
5. Там же есть возможность выбрать врача и познакомиться с подробными данными врача, включая образование, специализацию, а главное с отзывами реальных клиентов. Последнее особенно важно.

На форумах часто задают вопрос: «Как найти хорошего отоларинголога?» и «Посоветуйте отоларинголога в Москве». Ответ на этот вопрос наверху страницы.

ЛОР (отоларинголог)