Себорея

Себорейный дерматозСеборея в переводе с греческого «салотечение» (себур – сало, рео  — теку). Сальные железы – исходная ткань, которая причастна к возникновению себореи. Сальные железы продуцируют холестерин, эфиры жирных кислот, белок и другие продукты обмена. Назначение секрета сальных желез — защищать кожные покровы от проникновения микробов во внутреннюю среду организма, предохранять кожные покровы от высыхания, поддерживать эластичность кожи.

Регуляция секреции сальных желез осуществляется центральной нервной и эндокринной системами. Секреция может усиливаться в разные периоды жизни человека. В период полового созревания функция сальных желез во много раз выше, чем в детском и пожилом возрасте. Считается, что в период созревания организма (например, у юношей) резко меняется соотношение эстрогенов (продукция которых снижается) и андрогенов, количество которых преобладает. Есть доказательства, что андрогены стимулируют продукцию секрета сальных желез.

К 27 годам, когда в организме все стабилизируется,  секреция сальных желез восстанавливается  до нормальной. Самое большое количество сальных желез  находится на коже лица — носогубных складках  на лбу, на спине, коже волосистой части головы, в кожных складках подмышек, паха.

Причины себореи

В настоящее время считают, что ведущая роль в развитии себореи, как болезни, принадлежит дрожжеподобному грибку питироспорому. Для того, чтобы этому грибку сапрофиту, который обнаруживается у 90% населения, стать реальной причиной себореи, необходимы условия для его размножения. Считают, что ниженазванные факторы имеют к этому отношение

  • генетическая предрасположенность
  • обменные нарушения в организме
  • патология внутренних органов
  • внешняя среда обитания

Разнообразие предполагаемых причин дает  исследователям  повод считать себорею болезнью неясной природы.

В основе клинических проявлений себореи лежит нарушенная функция сальных желез — увеличенное количество производимого секрета, со сниженным качеством его состава. Состав кожного сала резко меняется (характерно  также смещение РН  секрета в щелочную сторону) при стрессе, ВИЧ инфекции СПИДе, болезнях сердечно-сосудистой, дыхательной систем.

Накопившийся в  протоках сальных желез секрет инфицируется, бактерии интенсивно размножаются, чему способствует щелочная среда. Одновременное увеличение  количества условно патогенной флоры (сапрофитов) отягощает течение себореи.

Патологические изменения в эпидермисе, где сосредоточены протоки сальных желез, усугубляются утратой нервной системой роли регулятора  функции и экскреции кожного сала сальными железами. Измененный гормональный фон на фоне стресса или гормональной терапии  в значительной степени увеличивает секрецию кожного сала не только в местах с сальными железами типичной локализации, но активно начинают  секретировать железы, находящиеся на всей поверхности кожи.

Виды себореи

Себорею по внешним проявлениям делят на 3 вида: сухую, жирную, смешанную. Чаще встречаются жирная и смешанные формы. Характерный вид кожи при этих видах себореи — сальный, с типичным блеском. Обильное шелушение с образованием чешуек является следствием отслаивающегося эпителия из-за избытка поступающего к нему кожного сала.

Такие характерные для себореи признаки располагаются на границе роста волос, за ушной раковиной, на бровях. На коже спины располагаются сливающиеся красные пятна, гнойные везикулы. Кожа волосяного покрова шелушится, чешуйки скапливаясь, образуют жирные бляшки, волосы ломаются и выпадают. Лечится себорея с такой  картиной  проявлений очень плохо.

Жирная и смешанная формы себореи  могут смениться  сухой, при которой уменьшается количество секрета, волосы интенсивно выпадают, кожа участками покрывается красными пятнами, появляются угри — темные точки, выступающие над поверхностью кожи.

Осложнения

Угреватая сыпь, рубцы, алопеция (облысение).

Диагностика

Выбор диагностических методик зависит от формы себореи, клинических проявлений (необходимость обследования пациента на наличие патологии внутренних органов).

Лечение

Лечение себореи многоплановое. В качестве местных способов помощи широко используются мази противогрибкового действия и другие  способы лечения, направленные на улучшение состояния кожи.TEXT.RU - 100.00%

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Copy Protected by Chetan's WP-Copyprotect.