Церебральный паралич

Церебральный паралич - болезнь мозга, связанная с нарушением развития в детском возрасте.Церебральный паралич – состояние, которое характеризуется повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, при котором отсутствует возможность активных движений.
В основе такой патологии лежит разобщенность работы центральных ядер головного мозга и спинномозговых мотонейронов. Следствием дискоординации является утрата тормозного влияния центральной коры на двигательные функции ствола мозга.

ДЦП (церебральный паралич) – детская болезнь

Церебральный паралич имеет «корни» в детском возрасте. Недаром его называют детской болезнью.

ДЦП (детский церебральный паралич) считают группой синдромов с двигательными расстройствами, связанных с повреждением мозга на ранних этапах развития ребенка.
Причины ДЦП самые разные. Нарушение структуры и дисфункция центральных нейронов регистрируется уже во внутриутробном периоде развития. Повреждения связывают с неполноценной функцией плаценты, с болезнями матери.

По данным ВОЗ на свет рождается 10% недоношенных детей. Из них 8-10% с недоразвитием мозга и двигательными расстройствами.

Известен целый перечень болезней матери, которые повинны в «неполноценности» рожденного ребенка. Это, прежде всего, токсикоз беременности, диабет, алкоголизм, инфекционные заболевания вирусные и бактериальные. Причиной может быть и родовая травма – длительная асфиксия при неправильном предлежании плода. Использование для родовспоможения щипцов может оказаться причиной кровоизлияния в мозг новорожденного.

Клинические проявления

В постнатальном периоде развития ребенка клинические проявления ДЦП делят на три стадии:

  1. До 5-6 месяцев – в этот период формируются параличи
  2. До 2-х лет – уже сформированы спастические параличи ног и рук. Ноги повернуты вовнутрь, перекрещены. Возможно косоглазие, задержка речи
  3. Старше 2-4 лет – имеется деформация и контрактура суставов. У таких детей описаны черепно-мозговые нарушения в виде повышения температуры, судорог, расстройства желудочно-кишечного тракта в виде диареи, рвоты. Имеют место психические расстройства. Чем старше становится ребенок, тем отчетливее видны изменения в поведении. Дети обидчивы, пугливы, агрессивны, психически неустойчивы. У 50% перенесших ДЦП есть отставание в психическом развитии, у 25% – олигофрения (слабоумие) и только у 20% психический статус сохранен. Речь нарушена у 90% детей.

С помощью МРТ у таких детей обнаруживают в мозгу последствия воспаления, травм, кровоизлияний в виде очагов размягчения.

Классификация параличей при ДЦП

Параличи при ДЦП классифицируют следующим образом:

Гемиплегия

Поражается половина тела – рука, нога. Поражение регистрируется в больших полушариях мозга противоположной нарушению стороне. Если в процесс вовлекается лицевой нерв, то в зависимости от места повреждения нейронов головного мозга, анестезия лица может быть либо на стороне повреждения, либо на противоположной. Психика при гемиплегии сохранена.

Параплегия

Поражение обеих ног или рук. Этот вид паралича чаще регистрируется при одновременном вовлечении в процесс полушарий головного мозга и мотонейронов спинного мозга.

Тетраплегия

Поражаются все 4 конечности- ноги не сгибаются и не разгибаются самостоятельно. Выражен тремор рук. Может повреждаться вся произвольная мускулатура – затрудняется поворот головы, жевание и речь. Психика нарушена незначительно, но последствия перенесенного процесса сказываются на качестве жизни.

Во многих случаях после интенсивного лечения гипертонус мышц имеет тенденцию к понижению. Правда, последствия в виде запаздывания развития остаются надолго.

Общая картина

До 60-90% перенесших в детстве ДЦП доживают до зрелого возраста. Характерно для таких пациентов раннее наступление старения, депрессивные состояния, нарушение зрения и слуха. Из-за нарушения структуры скелета (неправильное сочленение суставов в детстве) появляется неустойчивость вертикального положения тела, боли в суставах.

Лечение

Центральный паралич неизлечим. Чем раньше была оказана терапевтическая помощь в детстве, тем вероятнее, что ребенок вырастет с минимальными отклонениями от нормы, а у взрослого, вообще, может не быть последствий.TEXT.RU - 100.00%

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Copy Protected by Chetan's WP-Copyprotect.